非结核性支扩的鉴别诊断

非结核性支扩的鉴别诊断

非结核性支扩

1，继发性支扩，由于支气管内或支气管外阻塞，引起支气管腔与支气管壁感染，从而损伤支气管壁的各层组织而引起。

2，原发性支扩：无明显的引起支气管阻塞因素，但多数病人有肺炎史，特别麻疹、百日咳、流感等继发的支气管肺炎。

咯血是非结核性支扩的常见症状，约90%病者有不同程度的咯血，此病的咯血有两种不同表现。

1，小量咯血在经常有慢性咳嗽咯脓痰较多的情况下，同时有小量咯血，有时在咯血前先有一段咳嗽较重的感染阶段。因感染支气管内肉芽组织充血及损伤小血管而导致咯血。

2，大咯血，由于支气管有炎症性改变，血管弹性纤维被破坏，管壁厚薄不均或形成假血管瘤，加以炎症影响下易破裂引起大咯血，血量每次在300-500 毫升以上，色鲜红，常可骤然止血(此种出血常来自支气管动脉系统压力高，而动脉血管弹性好，收缩力强，故可较快止血)。

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