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乙肝的中医病机
中医认为，乙炎的病机是由于内蕴胎毒，外感时邪，病毒从口而入或注射，输液、输血等交叉感染，蕴藏体内，蓄积肝脏，郁久成瘀，化热、化燥，复受七情、六淫、饮食、劳倦而诱发本病。其发病有三种情况：一是有感而即发的，这是由于邪气独盛，正气虚弱之故。二是有感染后多年，机体抗病能力降低后，触及诱因才发此病。三是正气内存，邪不可干，阴平阳秘的身体，虽然感染有乙肝病毒而终生不发病的健康带毒体。乙型肝炎的发生发展及其转归，与机体的免疫反应和病毒的持续感染有关，而免疫活性细胞来源于骨髓多能干细胞，中医认为"肾主骨生髓"，许多免疫功能低下的患者大多与肾虚有关。肾虚则体内核苷酸还原酶低下，从而抑制DNA合成。乙肝患者的体液免疫功能亢进而细胞免疫功能低下，正是机体免疫功能低下的主要原因之一。
乙肝在临床上无明显肝炎症状和体征，而HBV-M测定提示有病毒复制现象。中医认为其发病机理重点在湿热、瘀毒、正虚三个方面。关键病机是疫毒蕴结，可累及肝、胆、脾、胃、肾等脏腑。体虚不胜邪，郁毒蕴结肝胆而致疏泄不利，脾胃运化失司，升降紊乱，肝病日久及肾，耗损精气，终至肝肾皆亏。
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