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中性粒细胞生成缺陷引起白细胞减少
细胞毒药物(抗癌药)苯和辐射线等可直接影响干/祖细胞及分裂期的早期细胞或抑制其增殖，其作用呈剂量依赖性的。粒细胞显著减少是在骨髓成熟储备池中粒细胞耗竭后才出现，在给药后1～2周勱偶尔引起粒细胞减少药物只在某些敏感患者引起粒细胞减少，其发病机制复杂，大致可归纳为2种：一种是某些病人曾接触过这种药物当再次接触后数小时突然发生粒细胞减少或缺乏(如氨基比林)，与剂量无关。可能是通过免疫介导机制：药物或其代谢产物是半抗原与蛋白结合成抗原使机体产生相应抗体这种抗原.抗体复合物包裹白细胞可能在血液里直接使细胞溶解或凝集或经脾及其他部位迅速破坏;另一种是接触药物后数周，缓慢地发生粒细胞减少(如吩噻嗪硫氧嘧啶、磺胺等)与剂量及用药时间有关，可能是由于抑制粒细胞在骨髓中生，但磺胺和硫氧嘧啶也可通过免疫介导机制迅速发生粒细胞减少。此外使粒细胞生成减少的因素如自身免疫病等所产生的自身抗体和(或)T细胞介导某些感染骨髓浸润及某些先天性遗传性粒细胞减少症维生素B12或叶酸缺乏等则使粒细胞成熟障碍。
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