药物性免疫性溶血性贫血

药物性免疫性溶血性贫血

药物性免疫性溶血性贫血是由进入体内的药物作用于红细胞使红细胞表面的抗原结构改变，形成新抗原，经免疫淋巴细胞识别，发生一系列免疫反应，生成抗红细胞的自身抗体，与红细胞新抗原结合形成Ag-Ab复合物，激活补体异致溶血性贫血。种红细胞溶解造成的溶血性贫血在停药后，因不再有新抗原形成，经一段时间溶血现象多能自行消失。异烟肼属半抗原，反复进入体内，有机会与血清IgG或IgM型抗体结合，再吸附于红细胞上，激活补体系统，引起红细胞溶解。由于红细胞本身的抗原性无改变，但却系药物半抗原与抗体的影响而被溶破，因而此种Ⅱ型变态反应称为细胞毒型或细胞溶解型。由于我们对药物诱发的溶血性贫血认识不足，进行药物筛选性试探性治疗，险些造成意外，应引以为戒，防止上述情况再次发生。