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周围性面瘫的电生理诊断

时间: 2023-07-09  作者: 小康  热度:

周围性面瘫的电生理诊断

判断一个面瘫患者将属于哪种转归是医生的责任。100年来,经过历代耳鼻咽喉科医师的不懈努力,电生理诊断走过了一个个发展阶段:

19世纪:直流电刺激

20世纪4、50年代:肌电图

20世纪60年代:神经兴奋性试验

20世纪70年代:最大刺激试验

20世纪80年代:诱发肌电图或称面神经电图、眨眼反射

20世纪90年代: F波

通过电生理诊断可以区分出哪些患者可以通过保守治疗得到恢复,哪些患者不能恢复。对后者(约占患者总数的10%)目前只有通过手术的方法才能获得满意疗效。

对所有患者都采用某一种治疗方法的做法是不足取的。科学诊断是有效治疗的起点。

电生理检查预后判断标准:

发病21天内F波存在,预后好,可保守治疗。

发病14天内,面神经电图100%变性或F波消失,预后差,应紧急手术减压。

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