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再障辨证与中药治疗
补肾、健脾、活血中药种类较多,但哪种药物有更好的疗效,如何在中医辨证施治原则指导下选择具有针对性的中药,是再障临床治疗中的一个重要课题。史教授认为,要想在治疗过程中选择最有针对性的药物,做到有的放矢,就需要将辨证施治与中药现代研究成果结合起来。一般来讲,滋补肾阴与平补肾阳药物具有刺激骨髓干细胞发育的效应, 如生熟地、山茱萸、女贞子、旱莲草、枸杞子、菟丝子、补骨脂、龟板、阿胶、何首乌、巴戟天、仙茅、仙灵脾、紫河车等;而大补肾阳之品,其刺激骨髓造血作用较差,且长期临床应用可能引起出血、感染等;益气健脾的中药具有改善骨髓微循环效应的作用,如当归、丹参、川芎、红花、益母草等。
在临床应用中,选择中药的基本原则首先是符合中医辨证遣方的总体精神,其次,要考虑所选择的中药是否具有对西医病理类型有改善或治疗的效应。相比之下,实施辨证、辨病与中药现代化研究结合的治疗原则往往临床疗效显著。
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